NO
|
PROSEDUR
|
SEKALA PENGUKURAN
|
KET
|
||
|
|
3
|
|||
A.
PERSIAPAN
|
|
|
|
|
|
1
|
Persiapan KLen
|
|
|
|
|
|
a.
Mengucapkan
salam dan memperkenalkan diri
|
|
|
|
|
|
b.
Menjelaskan
tujuan pemeriksaan
|
|
|
|
|
|
c.
Menjelaskan
prosedur pemeriksaan dan kerjasama yang dibutuhkan dari klien
|
|
|
|
|
|
d.
menanyakan
kepada klen tentang riwayat nyeri,sakit kepala,keterbatasan
gerak,ketidakmampuan melakukan aktifitas,cedera,adanya kehilangan fungsi
tanpa nyeri,dan apakah sekarang masih merasahkan keluhan tersebut
|
|
|
|
|
|
e.
Menjaga
privasi klien
|
|
|
|
|
|
f.
Menjaga
privasi kenyamanan klien
|
|
|
|
|
2
|
Persiapan lingkungan
Pencahayaan
cukup dan memperhatikan keamanan
|
|
|
|
|
3
|
Persiapan perawat
Mencuci
tangan dan memakai sarung tangan bersih
|
|
|
|
|
|
SKOR SUB
TOTAL
|
|
|
|
|
B.
LATIHAN GERAK SENDI
|
|||||
1
|
LEHER
|
|
|
|
|
|
a. Fleksi
dan ekstensi
Letakan salahsatu telapak tangan perawat dibawah kepala klien dan telapak tangan
lainya dibawah dagu,tekuk kepala kedepan hingga dagu menempel di dada
kemudian kembali keposisi tegak
|
|
|
|
|
|
b. Fleksi
lateral
Letakan kedua tangan dipipi kanan dankiri klien
Tekuk kepala keara samping (kearah bahu) kanan dan
kiri bergantian
|
|
|
|
|
|
c. Rotasi
lateral
Letakan kedua tangan dipipi kanan dankiri klien
Tekuk
kepala kearah samping kanan dan kiri bergantian
|
|
|
|
|
2
|
Bahu
|
|
|
|
|
|
a. Fleksi
dan ekstensi
Pegang tangan klien dibawah siku dengan satu tangan
,tangan yang lain memegang pergelangan tangan
Angakat tangan keatas sehingga mencapai bagian
kepala tempat tidur,kembalikan keposisi semula
|
|
|
|
|
|
b. Abduksi
Angkat tangan klien kesamping sejauh mungkin
kembalikan keposisi semula
|
|
|
|
|
|
c. Aduksi
anterior dan posterior
Gerakan tangan klien melewati tubuh hingga mencapai
tangan klien yang lain,kembalikan keposisi semula
|
|
|
|
|
|
d. Rotasi
internal dan eksternal
Angkat tangan kesamping hingga membentuk sudut 90
derajat tekuk sendi siku hingga jari-jari menghadap keatas
Gerakan tangan kearah bawah sehingga telapak tangan
menyentuh tempat tidur,putar tangan kearah atas hingga punggung telapak
tangan menyentuh tempat tidur
|
|
|
|
|
|
e. Fleksi
dan ekstensi siku
Tekuk siku hingga jari-jari menyentuh dagu dan
kemudian luruskan
|
|
|
|
|
|
f.
Supinasi dan pronasi
Putar lengan kearah luar sehingga telapak tangan
menghadap keatas
Putar lengan kearah sebaliknya sehingga telapak
tangan menghadap kebawah
|
|
|
|
|
3
|
Pergelangan tangan
Tekuk siku
klien pegang pergelangan pergelangan tangan klien dengan tangan tak
dominan dan tangan lain gunakan untuk
memberikan latihan
|
|
|
|
|
|
a. Fleksi
dan ekstensi
Tekuk telapak tangan kebagian dalam lengan bawah dan
kemudian luruskan telapak tangan sehingga sebidang dengan dengan lengan bawah
|
|
|
|
|
|
b. Abduksi
/fleksi radial/deviasi radial
Bengkokan telapak tangan kesamping
Kearah ibu jari dan luruskan kembali
|
|
|
|
|
|
c. Adduksi
/fleksi/deviasi ulnar
Bengkokan telapak tangan kesamping kea rah
kelingking dan luruskan kembali
|
|
|
|
|
|
d. Sirkumduksi
Putar telapak tangan dengan pergelangan tangan
sebagai poros
|
|
|
|
|
4
|
Jari – jari tangan dan ibu jari
Cara
memegang klien sama dengan pada saat menggerakan pergelangan tangan
|
|
|
|
|
|
a. Fleksi
dan ekstensi
Kepalkan jari tangan klien kemudian luruskan kembali
|
|
|
|
|
|
b. Hiper
ekstensi
Bengkokan jari-jari
kebelakang sejauh mungkin
|
|
|
|
|
|
c. Abduksi
dan adduksi
Kembangkan jari-jari tangan klien kemudian rapatkan
kembali
|
|
|
|
|
|
d. Oposisi
menyentuhkan ibu jari ke setiap
jari-jari tangan pada tangan yang sama
|
|
|
|
|
|
e. Sirkumduksi
Putar ibu jari klien dengan sumbu sendi metakarpal
|
|
|
|
|
|
f.
Abduksi dan adduksi ibu jari
Rentangkan ibu jari kesamping
Dekatkan kembali dengan jari-jari lain
|
|
|
|
|
5
|
Panggul dan lutut
Letakan
satu tangan dibawah lutut klien dan tangan lainya dibawah tumit
|
|
|
|
|
|
a. Fleksi
dan ekstensi
Angkat kaki dan tekuk lutut ,gerakan lutut kearah
dada sejauh mungkin,turunkan kaki dan luruskan kembali keposisi semula
|
|
|
|
|
|
b. Abduksi
dan adduksi
Gerakan kaki ke samping menjauhi sumbu utama dan
kearah sebaliknya hingga menyilang melewati kaki lainya
|
|
|
|
|
|
c. Rotasi
internal
Pegang tumit dan telapak kaki .putar kaki kearah
dalam
|
|
|
|
|
|
d. Rotasi
eksternal
Pegang tumit dan telapak kaki .putar kaki kearah
luar
|
|
|
|
|
6
|
Lutut
|
|
|
|
|
|
a. Fleksi
dan ekstensi
Dilakukan bersamaan dengan fleksi ekstensi panggul
|
|
|
|
|
7
|
Pergelangan kaki
Tangan
tidak dominan memegang tumit dantangan yang lainya melakukan rom
|
|
|
|
|
|
a. Dorsi
fleksi
Dorong telapak kaki kearah kaki/atas dan kembalikan
keposisi semula
|
|
|
|
|
|
b. Plantar
fleksi
Dorong telapak kaki kearah bawah dan kembalikan
keposisi semula
|
|
|
|
|
|
c. Eversi
Putar telapak kaki kearah luar
|
|
|
|
|
|
d. Inverse
Putar telapak kaki kearah dalam
|
|
|
|
|
|
e. Sirkumduksi
Putar telapak kaki dengan poros sendi perglangan
kaki
|
|
|
|
|
8.
|
Jari – jari kaki
|
|
|
|
|
|
a. Fleksi
dan ekstensi
Dorong jari jari kaki klien kearah atas dan kearah
bawah
|
|
|
|
|
|
b. Abduksi
dan adduksi
Renggangkan jari jari kaki klien kearah samping dan
rapatkan
|
|
|
|
|
|
Skor sub
total
|
|
|
|
|
C.
EVALUASI DAN TERMINASI
|
|||||
1
|
Memperhatikan
respon Klien selama dan setelah melakukan tindakan
|
|
|
|
|
2
|
Menanyakan
perasaan klen dan keluhan-keluhan
selama dan setelah dilakukan Rom
|
|
|
|
|
3
|
Membantu
klien memilih posisi yang nyaman
|
|
|
|
|
4
|
Membuat
rencana tindak lanjut dan kontrak pertemuan yang akan datang
|
|
|
|
|
|
Mengucapkan
salam
|
|
|
|
|
D.
DOKUMENTASI
|
|||||
1
|
Mencatat
semua data hasil pemeriksaan dengan jelas dan benar
|
|
|
|
|
2
|
Mencantumkan
nama jelas dan tanda tangan perawat yang melakukan pemeriksaan pada catatan
perawatan
|
|
|
|
|
|
Skor sub
total
|
|
|
|
|
Skor total
|
|
|
|
|
Penguji
( )
No comments:
Post a Comment