Kerangka Acuan Keperawatan Maternitas

KERANGKA ACUAN

KEPERAWATAN MATERNITAS

MAHASISWA PROGRAM SARJANA KEPERAWATAN

STIKep PPNI JAWA BARAT

DI RSUD AL IHSAN

oleh

Ns. Nunung Nurhayati, S. Kep., M. Kep.

SEKOLAH TINGGI ILMU KEPERAWATAN PPNI JAWA BARAT

2014/2015

KATA PENGANTAR

    Kerangka acuan  ini disusun sebagai pedoman bagi mahasiswa dan pembimbing klinik dalam menjalankan proses pembelajaran praktik klinik Program Sarjana Keperawatan MA Keperawatan  Maternitas. Kerangka acuan ini hanyalah merupakan buku panduan bagi mahasiswa untuk mencapai kemampuan klinik Keperawatan Maternitas. Oleh karena itu, mahasiswa harus menggunakan buku rujukan lain sebagai sumber pembelajaran.
    Disamping itu kerangka acuan  ini merupakan sintesis dan  revisi dari buku  rancangan pengajaran Keperawatan Maternitas yang pernah ada  sebelumnya dan disusun oleh beberapa kolega kami pada teman-teman dalam kelompok keilmuan Keperawatan Maternitas Sekolah Tinggi Ilmu Keperawatan PPNI Jawa Barat yang  telah  menyumbangkan ide-ide yang sangat bermanfaat dalam pengembangan kerangka acuan ini.
    Akhirnya saran dan kritik untuk perbaikan kerangka acuan  ini sangat kami harapkan.
Terima kasih.

                                    Bandung, Oktober 2014


                                    Penyusun


DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR    ………………………………………………..    2      
DAFTAR ISI    …………………………………………………………    3      
KERANGKA ACUAN    ………………………………………………    4      
Deskripsi Mata Ajar    ……………………………………………….…    4      
Tujuan    …………………………………………………………..........    4      
III.    Tempat dan Waktu    ……………………………………………..    6      
IV.    Proses Pembelajaran    …………………………………………...    7      
V.    Penilaian Praktek Lapangan    …………………………………….    8      
VI.    Tempat Praktek dan Pembimbing    ……………………………..    9      
VII. TATA TERTIB     ………………………………………………...    10      
Lampiran-lampiran    …………………………………………………..   11   


KERANGKA ACUAN
KEPERAWATAN MATERNITAS
MAHASISWA PROGRAM SARJANA KEPERAWATAN
STIKep PPNI JAWA BARAT

MATA AJARAN        : KEPERAWATAN MATERNITAS
BOBOT                      : 1 SKS
PENEMPATAN          : SEMESTER V
KOORDINATOR       : Ns. NUNUNG NURHAYATI, S. Kep., M. Kep.

I.    Deskripsi Mata Ajaran
Mata ajaran  ini membahas mengenai konsep dasar keperawatan maternitas, meliputi : intra natal, post partum (nifas) serta bayi baru lahir normal dalam konteks kesehatan keluarga, kesehatan perempuan pada masa subur sampai dengan menopause, masalah atau gangguan system reproduksi dan therapy farmakologi, KB yang didasari oleh ilmu obstetric dan ginekologi meliputi anatomi fisiologi organ reproduksi. Proses pembelajaran memberikan pengalaman kepada peserta didik tentang pemahaman dan keterampilan klinik asuhan keperawatan maternitas.

II.    Tujuan
A.    Tujuan Instruksional Umum (TIU)
Pada akhir kegiatan praktek mandiri mahasiswa diharapkan dapat membantu memenuhi kebutuhan ibu pada masa intranatal, nifas serta yang mengalami gangguan reproduksi, juga perawatan bayi baru lahir.

B.    Tujuan Instruksional Khusus (TIK)
Pada akhir kegiatan  praktek lapangan, mahasiswa dapat :

INTRANATAL
Mengkaji status kesehatan klien
Membuat riwayat keperawatan yang berhubungan dengan Intranatal
Melakukan pengkajian fisik dengan metode inspeksi, palpasi, perkusi dan auskultasi
Melaksanakan rencana keperawatan yang dibutuhkan ibu selama periode intranatal seperti :
a.    Monitoring dengan Patograf : Pemberian obat-obatan, persiapan daerah perineal, dan dukungan
b.    Kebutuhan dasar ibu : Bimbingan, Makanan dan cairan, eleminasi, posisi dan aktivitas, control nyeri dan pengenalan tanda dan bahaya.

POSTNATAL
1.    Postpartum Fisiologis
Mengkaji status kesehatan klien
Membuat riwayat keperawatan yang berhubungan dengan postnatal
Melakukan pengkajian fisik dengan metode inspeksi, palpasi, perkusi dan auskultasi
Mempersiapkan pemeriksaan khusus obstetric dan laboratorium
Melaksanakan rencana keperawatan yang dibutuhkan ibu selama periode postpartum yang lazim seperti :
a.    Pencegahan infeksi
b.    Kebersihan diri
c.    Peralatan perineal
d.    Eliminasi
e.    Mobilisasi/aktivitas dan tidur
f.    Pengawasan involusi uteri
g.    Perawatan luka jalan lahir
h.    Perawatan payudara
i.    Makanan dan minuman
j.    Hubungan seksual
k.    Emosi
Melaksanakan keterampilan yang berhubungan dengan ibu postnatal
Melaksanakan evaluasi keperawatan berdasarkan hasil yang diharapkan

2.    Postpartum Patologis
Memberikan asuhan keperawatan pada ibu post partum dengan penyulit :
Perdarahan
Tromboplebitis
Infeksi jalan lahir puerpuralis
Mastitis
Infeksi saluran kemih
Post partum blues
Post SC
Post FE/VE
Preeklamsi/eklamsia

PERINATAL
1.    Bayi Baru Lahir Normal
a.    Mengkaji status kesehatan
b.    Mendesain rencana intervensi dan tindakan keperawatan bayi baru lahir
c.    Pembersihan jalan lahir
d.    Merawat tali pusat
e.    Menilai APGAR
f.    Stimulasi
g.    Nutrisi dan cairan
h.    Profilaksis
i.    Kebersihan diri
j.    Antropometri
k.    Menentukan sesuai gestasi
l.    Pakaian dan selimut
m.    Posisioning dan lingkungan

ASUHAN KEPERAWATAN PADA WANITA DENGAN GANGGUAN SISTEM REPRODUKSI SEPERTI :
1.    Gangguan menstruasi
2.    Peradangan dan infeksi
3.    Neoplasma
4.    Perubahan struktur organ reproduksi
5.    Infertil

III.    Tempat dan Waktu
a.    Lahan Praktek yang digunakan :
Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan Ruang VK, Ruang Perinatologi, dan Ruang nifas.
b.    Pembimbing praktek adalah dosen mata ajaran keperawatan maternitas STIKep PPNI Jawa Barat dan tenaga CI dari tiap ruangan dimana mahasiswa praktek.

c.    Waktu praktek
Gelombang I : Tanggal 10 Nopember-20 Desember 2014
Gelombang II: Tanggal 29 Desember 2014-7 Pebruari 2015

d.    Jadual dinas
Setiap hari senin-sabtu (Jadual terlampir)
Pagi    : 07.00-14.00 WIB
Siang    : 14.00-21.00 WIB

IV.    Proses Pembelajaran
a.    Aktif, mahasiswa mencari kompetensi yang ingin dicapai dengan mencari kasus untuk dijadikan objek pembelajaran dengan cara melapor dulu pada pembimbing
b.    Pasif, mahasiswa mendapat tugas dari pembimbing untuk melaksanakan pembelajaran.
c.    Proses bimbingan langsung melalui tahapan preconference, pelaksanaan dan post conference dengan waktu sebagai berikut :
Pukul     07.00-07.30    : Pre conference
    07.30-12.00    : Melakukan askep di ruangan masing-masing
    12.00-13.30    : Pendokumentasian askep
    13.30-14.00    : Post conference
d. Proses bimbingan tak langsung melalui dokumen-dokumen asuhan keperawatan yang dibuat  oleh mahasiswa dan diberikan umpan balik. Setiap hari pertama dinas di satu ruangan mahasiswa harus membuat laporan pendahuluan (LP) dan dikumpulkan saat pre conference. Tiap-tiap mahasiswa masing-masing membuat 1 laporan kasus /askep di ruang perawatan (Nifas), Askep R Perinatologi  dan resume di R VK dan dikumpulkan setiap akhir dinas di ruangan tersebut.
e.  Laporan asuhan keperawatan diserahkan setiap post conference untuk diberi masukan dan laporan lengkap diserahkan pada hari terakhir praktek lapangan di suatu ruangan dan melangsungkan response dengan bimbingan lapangan dari pendidikan dan lahan praktek.   

V.    Penilaian Praktek Lapangan
Laporan Pendahuluan setiap ruangan        : 20%
Kompetensi                    : 20%
ADL                        : 10%
Laporan Asuhan Keperawatan/resume    : 40%
Penampilan klinik/sikap            : 10%

VI.    Tempat Praktek dan Pembimbing

RUANGAN    PEMBIMBING    PEMBIMBING RUANGAN      
R. VK    Ns. Nunung Nurhayati, S. Kep., M. Kep., dan Nyayu Nina PC, S. Kep., Ners., M. Kep.    CI      
R. OBGYN                
R. PERINATAL             

VII. TATA TERTIB (Mahasiswa dan Pembimbing)

Mahasiswa
Dalam melaksanakan praktik, mahasiswa diwajibkan memperhatikan tata tertib di bawah ini :
1.    Prasyarat
Mahasiswa yang mengikuti praktek keperawatan maternitas telah mengikuti ujian tulis dan lab di akademik.
2.    Waktu
a.    Datang tepat waktu sesuai dengan jam dinas di lahan praktik, mahasiswa masuk sesuai jadwal dinas untuk dinas pagi jam 07.00-14.00 WIB, sore jam 14.00-21.00 WIB. Mahasiswa dibagi dalam kelompok dan dirotasikan sesuai rumah sakit yang digunakan. Perubahan jam dinas harus seijin pembimbing akademik.
b.    Catat jam datang dan jam pulang pada lembar daftar hadir dan ditanda tangani oleh pembimbing atau kepala ruangan/wakil/perawat ruangan bila pembimbing tidak ada di tempat pada hari yang sama.
c.    Keterlambatan lebih dari 15 menit mahasiswa harus menambah 1 jam praktik yang telah ditentukan
3.    Kelengkapan praktik:
Setiap mahasiswa membawa perlengkapan praktik perawat (nurse/prenatal kit) yang berisi meteran, laennec, alat untuk mengukur antropometri, dan palu reflek.
4.    Kehadiran
a.    Kehadiran praktik harus 100%
b.    Apabila tidak bias hadir sesuai jadwal yang telah dibuat oleh mahasiswa, maka mahasiswa wajib mengganti dengan hari lain atas persetujuan pembimbing dan kepala ruangan. Apabila tidak hadir karena sakit harus mengganti sesuai dengan waktu yang ditinggalkan, bila tidak hadir karena izin harus mengganti dua kali lipat dengan waktu yang ditinggalkan, sedangkan jika tidak hadir karena alpha harus mengganti tiga kali lipat dengan waktu yang ditinggalkan.
c.    Mahasiswa wajib mempunyai pengalaman praktik dinas pagi, dan sore.
e.    Ketidakhadiran harus diberitahukan kepada pembimbing dan koordinator MA disertai dengan surat keterangan serta harus mengganti hari dinas sesuai dengan kesepakatan dengan pembimbing.
f.    Jika meninggalkan ruangan mahasiswa harus ijin kepada kepala ruangan.
5.    Penampilan di lahan praktik
a.    Wajib menggunakan seragam klinik sesuai dengan ketentuan dan tanda pengenal dari lahan praktik (jika ada). Rambut rapih, tidak menggunakan perhiasan dan make up wajah yang berlebihan. Jika tidak memenuhi ketentuan ini tidak diijinkan untuk melakukan praktik. Di ruangan VK dan perinatologi perlu memakai barascort yang dapat dipinjam di lab perawatan STIKep PPNI Jawa Barat, menggunakan alas kaki yang tertutup untuk di ruangan perinatology dan ruangan VK.
b.    Bersikap profesional dan  melakukan teknik komunikasi dengan benar terhadap klien, kolega, atau pembimbing. Perhatikan tata tertib, sopan santun, dan peraturan yang berlaku di lahan praktik.
c.    Apabila di ruangan mahasiswa membutuhkan catatan kesehatan klien, mahasiswa harus minta izin terlebih dahulu kepada perawat ruangan yang bertanggung jawab dan tidak diperkenankan dibawa keluar ruangan
6.    Sangsi
Setiap pelanggaran tata tertib akan diberikan sanksi akademik berupa teguran, pengurangan nilai sampai dengan tidak lulus Mata Ajar.
7.    Pengumpulan tugas
Laporan kasus, resume, kompetensi, laporan LP, laporan sikap, absensi,dan laporan penilaian ASKEP diserahkan tiga hari setelah berakhir praktik : keterlambatan laporan akan dikurangi 0,5% setiap harinya.

Pembimbing
Untuk membantu kelancaran proses pembimbingan klinik, diharapkan setiap pembimbing untuk :
1.    Mengisi absensi pembimbing sesuai dengan jam kehadiran (lihat absensi untuk pembimbing)--- absensi disimpan oleh PK.
2.    Menyerahkan jadwal bimbingan paling lambat pada minggu pertama kegiatan pembelajaran berlangsung.
3.    Menyelenggarakan semua kegiatan praktik klinik (termasuk konferens) di klinik.
4.    Mengikuti proses/alur kegiatan pembelajaran klinik keperawatan maternitas seperti yang tercantum pada buku pedoman praktik profesi keperawatan maternitas.
5.    Memberikan penilaian klinik pada setiap mahasiswa bimbingannya sesuai ketentuan
6.    Memberitahukan langsung pada koordinator jika tidak datang atau terlambat datang saat membimbing.
7.    Meminta persetujuan koordinator jika melibatkan pembimbing lain (selain yang tercantum pada daftar pembimbing).
8.    Saling menghargai dan bekerja sama secara baik dengan pembimbing lain.
9.    Menjadi contoh peran perawat profesional bagi mahasiswa.
10.    Bersedia menerima masukan dari tim Pembimbing lain jika terdapat pelanggaran/hal yang tidak sesuai dengan tata tertib.

Mengetahui                                                     Bandung,     Oktober 2014
Ka PRODI S1                                                 Koordinator MA Kep Maternitas



Susy Puspasari, S. Kep., Ners., M. Kep.        Ns. Nunung Nurhayati, S. Kep., M. Kep.